随着基因检测技术的发展,子宫内膜癌分子分型检测已成为阿拉善盟居民关心的健康管理工具之一。
检测范围说明
本检测采用高通量基因组测序(NGS)技术,对手术组织石蜡贴片样本进行36个基因的全外显子及热点区域检测。涉及TCGA分子分型核心基因:POLE外切酶域(exon9-14)、MLH1/MSH2/MSH6/PMS2/EPCAM(MMR基因)、TP53,以及CTNNB1 exon3、KRAS/PIK3CA热点突变,同时分析MSI状态的34个微卫星位点。此外完整检测ARID1A、PTEN、PIK3R1、FBXW7、FGFR2、ERBB2、ESR1、PGR、BRCA1、BRCA2等驱动基因及可靶向基因的SNV、INDEL、CNV、FUSION四类变异。能精准划分POLE突变型、MSI-H型、CN-H型、CN-L型四种分子亚型,评估预后(POLE突变型5年OS>95%,CN-H型约50%),指引PD-1医治、靶向用药(PI3K/mTOR抑制剂、HER2抑制剂等)及林奇综合征胚系筛查。不覆盖深部内含子、UTR区域,CNV灵敏度有限,极低比例嵌合体可能漏检。
适用群体
- 所有新诊断的子宫内膜癌患者,需明确分子分型以指导辅助治疗强度
- 手术后需辅助治疗决策的患者,根据TCGA分型判断是否需强化治疗
- 复发或转移性子宫内膜癌患者,评估PD-1免疫治疗及靶向用药机会
- 年轻(<50岁)或家族史阳性患者,筛查林奇综合征并指导遗传咨询
- 考虑免疫治疗(帕博利珠单抗等PD-1药物)的患者,MSI-H状态为强适应证
- 临床诊断为子宫内膜癌但病理类型不典型者,需分子分型辅助预后分层
准确度怎么样
检测采用NGS平台,经过严格的内参质控和生物信息学分析流程,对36个基因的目标区域覆盖深度≥500×,热点区域≥1000×,确保变异检出灵敏度>95%,特异性>99%。MSI状态分析基于34个微卫星位点的联合判读算法,与PCR方法的符合率>98%。阳性结果(如检出TP53突变提示CN-H型,或MSI-H状态)具有明确的临床指导意义:CN-H型患者需强化辅助治疗;MSI-H患者是PD-1单抗治疗的强适应证,客观缓解率约30-60%。阴性结果(如POLE野生型、MSS状态)可排除相应亚型,归入CN-L型(预后中等)。若检出MMR基因胚系突变(如MSH6 p.R772W),提示林奇综合征,需启动家族遗传咨询和结直肠癌等筛查(一级亲属50%具有风险)。
检测样本类型为手术组织石蜡贴片(FFPE)或石蜡包埋组织块,通常由医院病理科提供既往手术或活检存档蜡块。无需空腹,无特殊准备要求。本地就诊患者在手术后即可由主治医师开具检测申请,样本可直接送至病理科或合作的第三方检测机构。外地患者可通过快递方式将蜡块或切片(常温运输)送至实验室,全程提供包装指导和物流安排,无需患者亲自送样。报告周期10个处理日,电子版优先发送,纸质版可快递到家。
项目参数
项目分类: 肿瘤基因检测
样本类型: (四选一):;石蜡切片;石蜡包埋组织(玻片);新鲜组织;穿刺活检组织;(二选一):;全血;唾液
检测方法: NGS
临床用途: 检测PTEN、TP53、 MLH1、MSH2、MSH6、PMS2 和 EPCAM基因全CDS区以及POLE exon9-14、CTNNB1 exon3和MSI的34个位点,同时检测KRAS和PIK3CA基因热点突变来辅助进行子宫内膜癌分型
报告周期: 10个工作日
参考价格: 4800元(2026年更新)
如何达成检测
- 临床医生评估患者适应症并开具检测申请单
- 病理科调取存档的石蜡包埋组织块或切片,核对标本信息
- 填写知情同意书,确认患者知情并同意检测范围及遗传报告告知
- 将蜡块或切片寄送至检测实验室(本地可安排专人取件,外地邮寄)
- 实验室进行核酸提取、文库构建、NGS上机测序(36基因靶向panel)
- 生物信息学分析:变异检测、TCGA分子分型流程(POLE→MSI→TP53→CN-L)
- 报告生成:包含TCGA分型、MSI状态、36基因变异列表及用药/遗传解读
- 报告发送:电子版10个工作日内发送至主治医师,纸质版邮寄至阿拉善盟患者指定具体地点
阿拉善盟子宫内膜癌分子分型检测机构推荐
阿拉善万核医学基因检测中心
电话: 400-8381-255
微信: DNA6484
时间: 周一至周日8:00-18:00
业务: 肿瘤基因检测/靶向药物筛选/肿瘤微小残留病灶MRD检测/遗传性肿瘤筛查
付款: 现金/微信/支付宝/银行卡
评分: 4.6分(292条评价 5星好评62% 4星好评33% 查看全部评价)
资质: 卫健委批准医学检验机构CMA认证实验室
内蒙古其他子宫内膜癌分子分型检测机构:
1. 额济万核亲子鉴定基因检测中心(阿拉善盟)
电话: 400-8381-255
阿拉善盟三甲医院参考
1. 乌兰察布市中心医院
地址: 乌兰察布市集宁区解放大街157号
电话: 0474-2263875
资质: 三级甲等 / 综合医院
2. 内蒙古自治区人民医院
地址: 内蒙古呼和浩特市昭乌达路20号
电话: 0471-3283999
资质: 三级甲等 / 综合医院
3. 阿拉善盟蒙医医院
地址: 内蒙古自治区阿拉善盟巴彦浩特镇额鲁特西路21号
电话: 0483-8222603
资质: 三级甲等 / 其他
4. 内蒙古自治区精神卫生中心
地址: 内蒙古自治区呼和浩特市新城区乌兰察布西街23号(乌兰察布院区)
电话: 0471-4935437
资质: 三级甲等 / 其他
热门疑问
问: 我报告是CN-H型,化疗后还需要靶向维持治疗吗?
CN-H型(高拷贝型)预后最差,通常需强化辅助治疗。目前,除了标准化疗外,针对TP53突变相关的靶向药物(如PARP抑制剂)在子宫内膜癌中尚处于临床试验阶段,未成为标准方案。您的具体维持治疗方案需由主治医生结合临床病理特征(如分期、分级)和手术情况综合制定。本检测结果仅供临床参考,不直接推荐特定维持药物。
问: 我在阿拉善盟,检出ARID1A突变,有对应的靶向药吗?
ARID1A是子宫内膜癌常见突变(约30-40%),目前尚无直接获批的靶向药。但部分临床试验正在探索ATR抑制剂或EZH2抑制剂对ARID1A突变肿瘤的疗效。您的报告中若同时检出其它可靶向变异(如PIK3CA、KRAS),则相关靶向药物(如PI3K抑制剂、mTOR抑制剂)可作为研究方向。具体用药请以主治医生根据您当前病情和临床试验机会的评估为准。
问: 我在阿拉善盟,送检石蜡切片样本后,实验室怎么保证组织DNA质量合格?
实验室收到石蜡切片后,会先评估组织量和DNA降解程度。FFPE样本因固定过程可能造成DNA片段化,NGS检测需要一定量的完整DNA。如果样本质量不达标(如脱片、组织过少或严重降解),我们会及时通知您重新送样。通常手术组织石蜡贴片或蜡块是最佳选择,穿刺活检组织也能检测,但需要提前评估。
问: 检测后需要复查时,还要再做一次这个检测吗?
一般无需重复检测。TCGA分子分型是基于肿瘤组织的基因特征,在手术切除后确定,通常不会随时间改变。但若复发或转移后考虑新的靶向或免疫治疗,医生可能会建议对新的病灶重新检测,以评估基因变异是否演变。
问: 我在阿拉善盟,做完检测后能拿到纸质报告吗?
可以。我们默认提供电子版报告(PDF格式),如需纸质版可向客服申请。纸质报告将通过顺丰快递寄送给您,寄送时间根据阿拉善盟距离约为1-3个工作日。报告内容包含TCGA分子分型、36个基因变异详情、MSI状态及用药建议,与电子版完全一致。
重要提醒
- 本检测限用于已确诊子宫内膜癌的患者,不适用于健康人群的癌症筛查
- 需提供手术或活检后的石蜡包埋组织切片(FFPE),样本质量直接影响检测成功率
- POLE突变仅限于外切酶域(exon9-14),其他区域突变不改变分子分型
- MSI-H结果需结合MMR免疫组化(IHC)或胚系检测综合确认林奇综合征
- 胚系突变(如BRCA、MMR基因)的查出可能对亲属有遗传风险,倡议遗传咨询
- 检测结果仅供临床参考,具体治疗套餐需由主治医师结合病理及临床特征综合制定
- 报告周期10个工作日为实验室收到合格样本后计算,邮寄时间不包含在内
- 本检测不覆盖全基因组、全外显子或RNA融合,其他罕见变异可能遗漏